手术中快速冰冻病理学检查是外科医师在实施手术过程中，就与手术方案有关的疾病诊断问题请病理医师快速进行的紧急会诊（大概30分钟出结果）。那么它到底是怎么做的？

手术室切下的人体组织送到病理科，依然需要先“取材”，为了保证速度，通常一处检查部位只取1-2块标本。既然叫术中快速冰冻，那除了“快”，就是“冷”了。

冰冻切片和石蜡切片一样，要想切，先得制成“块”。“制成块”这个步骤，主要靠的就是“包埋”。因为冰冻切片不能碰水，水在冷冻时会形成的冰晶，对细胞和组织的形态产生破坏，极大地干扰病理医师的诊断，所以冰冻切片所用的包埋剂是OCT包埋剂，是一种聚乙二醇和聚乙烯醇的水溶性混合物，有点像胶水，特点就是好冻、好切、溶于水。速冻完成以后，就要切片和贴片了。贴片就是把切好的薄薄一层组织，贴到玻璃片（载玻片）上。贴好的切片需要立刻放入固定液里固定，时间通常不超过1分钟。接下来就需要染色、封片了，最后呈现在病理医师面前的就是冰冻切片了。

这个过程听起来很复杂，需要在10分钟左右完成，就是体现了“快”，同时还要保证质量，这就要求经验比较丰富的病理技术员来完成。

最后，病理医师在10分钟内对冰冻切片进行大致诊断、发出报告。

对于送检的快速冰冻标本，医生取所需检查的1-2块组织进行冰冻切片。另取更多的病变组织，制作蜡块进行石蜡切片。对于冰冻后的那1-2块组织，切片诊断后也会制作成蜡块，其切片称为“冰冻剩余”切片。手术后，用几天时间对石蜡切片和冰冻剩余切片进行细致观察，复核术中诊断，并且做出更细致的诊断。

尽管有了这么酷的技术，但是因为其局限性，还远远无法代替“慢工出细活”的石蜡切片。国内外报道的术中冰冻诊断准确率在97%左右，是存在风险的，而且不能完全避免。与常规石蜡切片的病理学诊断相比，有的病例难以快速诊断，需要等待石蜡进一步明确诊断。因此，临床医生和患者应该了解和明确冰冻检查的适用范围和风险，权衡利弊，做出正确的选择。