许多患者分不清楚子宫肌瘤和子宫腺肌瘤，虽然只有一字之差，但是它们是两种不同的疾病。

子宫肌瘤是最常见的子宫良性肿瘤，主要由平滑肌增生而成。肌瘤可以向宫外、宫腔内或者在肌壁间生长。大多数专家认为子宫肌瘤的产生与体内雌孕激素水平过高有关，在绝经后体内雌孕激素水平下降，许多女性体内的肌瘤也会慢慢萎缩掉。

子宫腺肌瘤是由子宫腺肌症引起的，一般临床上称为子宫腺肌病。是由于有活性的子宫内膜组织跑到了子宫肌层中。每来一次月经就会增生一次，可是内膜没办法随月经正常完全排出，就只好在肌层内蓄积，局限形成结节或者团块，这就形成了腺肌瘤。子宫腺肌病常见的致病原因：1.胚胎发育时期，内膜混入肌肉层；2.月经倒流造成子宫内膜异位；3.因为剖宫产、流产手术、子宫手术或怀孕生产，造成内膜侵入子宫肌层。

部分子宫肌瘤患者可无任何不适，仅仅在体检时发现，子宫腺肌症引起的不适较明显，由于内膜钻到肌层里无法被排出，腺肌症病人的子宫会变大变硬，继发性痛经进行性加重。

超声特征：子宫肌瘤以包块为主要表现，部分伴假包膜形成、界限清楚，CDFI示团块周边环状或弧形包绕血流信号为主。子宫腺肌瘤主要为子宫均匀增大呈球形改变，肌壁间回声不均，子宫大小出现周期性改变，肌层内存在低回声，可见散在强回声点、强回声斑及积血小囊；CDFI血管分布稀少，异常回声团周围无环状或弧形包绕血流。

子宫肌瘤与子宫腺肌病超声图像各有其特殊性，B超检查无创伤、操作简便、易于复查，可作为主要的诊断方法之一。

子宫肌瘤

子宫腺肌瘤

供稿：程瑶    审核：吴冬